Uma dúvida muito frequente no consultório é se toda cirurgia de hemorroida precisa, obrigatoriamente, envolver cortes e a retirada de tecido. A resposta curta é: não. Com o avanço da tecnologia, hoje dispomos da hemorroidoplastia a laser, um procedimento que foca em remodelar e murchar os vasos sem a necessidade de incisões externas ou pontos na pele.
Para entender a vantagem dessa técnica, primeiro precisamos separar dois conceitos que as pessoas costumam confundir. Enquanto as hemorroidas externas são formadas por um novelo de vasinhos debaixo da pele, o plicoma é apenas um excesso de pele inerte. Muitas vezes, o paciente tem hemorroidas que incham ao fazer força, mas não possui nenhuma “preguinha” sobrando. Nesses casos, a hemorroidoplastia a laser é a solução ideal. Para entender melhor essa distinção, recomendo a leitura sobre a diferença entre plicoma ou hemorroida externa.
O que é Hemorroidoplastia a laser?
O nome do procedimento já entrega seu objetivo: “plastia” refere se a dar uma nova forma. Diferente da hemorroidectomia tradicional, que é a “ectomia” (retirada) do tecido, na hemorroidoplastia a laser nós preservamos a anatomia original do paciente. O foco aqui é tratar apenas o que está causando o problema, que são os vasos sanguíneos dilatados e engurgitados.
Muitas vezes, a medicina clássica encontra dificuldades quando o paciente tem toda a borda do ânus inchada, mas sem excesso de pele. Retirar tecido nessas situações poderia causar um estreitamento anal ou uma cicatrização difícil. O laser permite tratar toda a circunferência de forma uniforme, murchando os vasos por dentro e fixando a pele novamente no lugar, sem cortes. Para compreender a base do problema, veja mais sobre o que são hemorroidas.

Como o procedimento é realizado?
A hemorroidoplastia a laser é realizada utilizando uma fibra óptica de laser de diodo. O procedimento segue passos muito precisos para garantir a segurança e a eficácia:
- Acesso Mínimo: Através de um minúsculo orifício na pele (similar ao furo de uma agulha), introduzimos a fibra de laser.
- Ação Interna: A fibra alcança o tecido vascular (o novelo de vasinhos) e emite energia térmica controlada.
- Retração dos Vasos: Essa energia faz com que o sangue seja expelido e os vasos murcharem imediatamente.
- Fixação Tardia: Nos dias seguintes, o tecido tratado torna se mais fibroso e firme, impedindo que a hemorroida volte a inchar ou descer.
Esse método é extremamente versátil e pode ser aplicado tanto em hemorroidas internas quanto externas. Como reforça a SBCP, as técnicas minimamente invasivas são a primeira escolha para melhorar o conforto do paciente.
Vantagens e Pós-operatório
A principal vantagem da hemorroidoplastia a laser é, sem dúvida, a qualidade da recuperação. Como não existem cortes abertos ou pontos que repuxam a musculatura, a dor no pós-operatório é significativamente menor do que na técnica tradicional. O paciente geralmente consegue retornar às suas atividades profissionais e rotina de exercícios em um tempo muito mais curto.
Embora seja um procedimento cirúrgico, ele é feito sob sedação e anestesia local em centro cirúrgico para total segurança. Não há necessidade de anestesias mais pesadas, como a raquianestesia, na maioria dos casos. Como orientam o Ministério da Saúde e a Biblioteca Virtual em Saúde, o tratamento deve ser individualizado após um exame físico detalhado realizado pelo especialista.
Sobre o Especialista:
O Dr. Marcelo Werneck é médico coloproctologista graduado pela UFMG e especialista pelo Hospital Felício Rocho. É referência no uso de tecnologias laser e tratamentos minimamente invasivos em Belo Horizonte e São Paulo, focando sempre em proporcionar procedimentos seguros e uma recuperação humana e confortável para seus pacientes.
- MG: CRM 44832 | RQE 25133
- SP: CREMESP 210383 | RQE 109479
FAQ: Hemorroidoplastia a laser
Por não envolver cortes ou pontos, a dor é muito menor que na cirurgia tradicional. Algum desconforto leve é esperado, mas facilmente controlado com analgésicos comuns.Quem tem muito excesso de pele pode fazer essa técnica?
Se houver plicomas grandes (excesso de pele), o Dr. Marcelo Werneck pode associar a hemorroidoplastia à retirada da pele com laser de CO2 para um resultado estético e funcional completo.
A hemorroidoplastia a laser é definitiva?
Sim. O tecido vascular tratado sofre uma fibrose que impede novas dilatações naquela área específica, oferecendo resultados duradouros.



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