A colonoscopia sempre levanta muitas dúvidas  e, dessa vez, vim esclarecer se este exame pode machucar as hemorroidas durante sua realização. Será?  

Bem, como costumo dizer por aqui: depende! Quando um paciente está apresentando sintomas como o sangramento, o indicado é realizar uma colonoscopia para investigar a real causa do sangramento. Dessa forma, o exame é a maneira mais assertiva de investigar e diagnosticar o real problema. 

Entretanto, devemos nos atentar a alguns detalhes. Quem está tendo sangramento não deve fazer exame de sangue oculto. Esse exame não é um exame conclusivo, apenas nos ajuda a chegar num diagnóstico que, geralmente, é feito com a colonoscopia 

Assim, antes de realizar a colonoscopia, levamos em consideração o histórico médico e familiar do paciente, sem desconsiderar a presença de hemorroidas ou fissura anal na região. Por exemplo, se o paciente tem histórico de doenças inflamatórias intestinais, problemas no intestino ou cânceres na família, a colonoscopia deve ser feita.  

Você pode estar achando estranho eu mencionar as doenças inflamatórias intestinais como uma razão para realizar a colonoscopia, certo? Bem, a verdade é que muitas doenças, como a Doença de Crohn, podem manifestar sintomas na região anal. Por isso, realizar o exame é tão importante. 

Mas, quando investigar o intestino?  

Colonoscopia – Quando problemas no intestino devem ser investigados?  

Como disse acima, o exame no intestino deve ser feito quando há suspeita de doenças inflamatórias intestinais ou quando a pessoa tem um fator de risco. O fator de risco, na literatura, considera que homens e mulheres com mais de 45 anos devem fazer uma colonoscopia e um exame preventivo do intestino, tendo ou não sintomas na região do ânus. Os fatores de risco são: 

  1. Histórico familiar de câncer: se o paciente tem um ou mais parentes de primeiro grau diagnosticados com câncer de intestino, ou parentes de primeiro grau com pólipos intestinais, a investigação deve ser feita. Em caso de histórico de pólipos intestinais na família, o exame deve ser feito 5 anos antes da idade que o familiar foi diagnosticado. Por exemplo, o diagnóstico na família veio aos 32 anos, então, a pessoa deve realizar a colonoscopia aos 27 anos. No caso de parentes com câncer de intestino, devem fazer 10 anos antes. 
  2. Diagnóstico de doenças inflamatórias intestinais: geralmente, pacientes com esse diagnóstico mantém a colonoscopia em dia, mas é válido deixar a lembrança, já que algumas doenças são fatores de risco para câncer.
  3. Sintomas de alteração intestinal: alterações no intestino sem motivo aparente podem indicar problemas no intestino 

Em geral, estes são os casos que, mesmo o paciente apresentando hemorroidas ou mesmo uma fissura anal, o exame de colonoscopia deve ser feito de forma preventiva. Em alguns casos, o preparo para o exame pode piorar alguns sintomas, bem como a passagem do aparelho, por mais que seja feita com cuidado. Afinal, a fragilidade da região no momento do exame influencia.  

Entretanto, não deixe de realizar o exame caso seu médico já tenha feito o pedido, converse com ele e esclareça as dúvidas, se necessário busque uma segunda opinião. Compreendo que a colonoscopia assuste algumas pessoas, mas a prevenção ainda é o melhor caminho. Caso queira, você pode acessar em meu canal do Youtube meu vídeo sobre a minha experiência com a colonoscopia, é só clicar aqui