As fissuras anais são um problema desconfortável que afeta muitas pessoas, trazendo dor e incômodo ao evacuar. Se você está enfrentando um quadro de fissura anal crônica ou uma fissura aguda que insiste em voltar, é fundamental entender os motivos pelos quais elas surgem e as opções de tratamento para fissura anal.

Sendo assim, hoje vamos conversar sobre os fatores que fazem a fissura anal voltar e como podemos tratar essa condição para alcançar uma cicatrização efetiva e duradoura. Vamos lá? 

O que é fissura anal?

Uma fissura anal é um pequeno corte ou laceração na região do ânus, geralmente causado pela passagem de fezes duras ou volumosas. Esse corte pode ser muito doloroso, especialmente durante e após a evacuação. A boa notícia é que a maioria das fissuras anais agudas costuma cicatrizar bem. No entanto, quando uma fissura persiste e não cicatriza completamente, ela se torna uma fissura anal crônica, um quadro que dificulta o tratamento e torna o processo de cicatrização mais complexo.

Por que a Fissura Anal volta?

Existem dois principais fatores que contribuem para que a fissura anal volte repetidamente:

1. Presença de tecido cicatricial e fissura anal crônica

Quando uma fissura anal se torna crônica, o tecido na região afetada perde a capacidade de cicatrizar bem. Após diversas lesões, o local começa a desenvolver tecido cicatricial, um tipo de tecido fibroso que é mais duro e menos vascularizado. 

Pense em uma cicatriz que você possa ter em outra parte do corpo – é um tecido que apresenta uma resistência menor e menos fluxo sanguíneo, o que dificulta a cicatrização de forma eficiente. A fissura anal crônica é marcada por esse tecido que impede a cicatrização completa, deixando a região mais propensa a novas lesões sempre que as fezes estão mais duras ou volumosas.

2. Mal-funcionamento intestinal

Outro fator essencial para evitar a recorrência da fissura anal é o bom funcionamento intestinal. Fezes endurecidas e grandes podem facilmente abrir uma nova fissura ou reabrir uma fissura já cicatrizada, impedindo que o local se cure adequadamente. O funcionamento irregular do intestino, com episódios de constipação e esforço para evacuar, aumenta o risco de fissura anal e compromete o processo de cicatrização.

Como alcançar uma cicatrização completa da fissura anal?

Para quem sofre de fissura anal crônica, o primeiro passo é melhorar o funcionamento intestinal. Manter as fezes macias e fáceis de eliminar é crucial para evitar novas lesões. Uma dieta rica em fibras e a ingestão de bastante água são medidas fundamentais para garantir que o intestino funcione adequadamente, diminuindo assim o atrito nas paredes do ânus.

Porém, quando a fissura já se tornou crônica, é comum que somente essas medidas não sejam suficientes. Em muitos casos, tratamentos com pomadas, como anestésicos tópicos e relaxantes musculares, são indicados para aliviar a dor e facilitar a cicatrização. Lembre-se, no entanto, de que esses produtos proporcionam alívio apenas temporário e são mais eficazes em casos de fissura aguda.

Se as pomadas não resolverem o problema, o próximo passo pode incluir tratamentos como o uso de toxina botulínica (Botox) para reduzir a tensão no esfíncter anal, ou até procedimentos cirúrgicos. A cirurgia, em casos de fissura anal crônica, pode ser necessária para remover o tecido fibroso e promover uma cicatrização adequada.

Importância do acompanhamento médico no tratamento para fissura anal

Vale lembrar que o acompanhamento com um especialista é essencial para o sucesso do tratamento para fissura anal. A avaliação médica vai determinar qual o tipo de fissura e o estágio em que se encontra. 

Em alguns casos, a fissura anal crônica pode precisar de intervenções mais avançadas. Portanto, é importante buscar ajuda profissional para definir o tratamento adequado e evitar que o problema se torne ainda mais difícil de resolver.

Portanto, se você está sofrendo com fissuras que insistem em voltar, tenha em mente que a prevenção e o acompanhamento médico são os melhores aliados. Controlar o funcionamento intestinal e tratar adequadamente o tecido lesionado são passos fundamentais para alcançar uma cicatrização de fissura duradoura. 

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