Recentemente, vi um laudo médico mencionando “hemorroidas grau 6”. Isso me chamou a atenção porque, tecnicamente, essa classificação não existe. Provavelmente foi um erro de digitação, pois a escala oficial dos graus de hemorroidas vai apenas de 1 a 4. Entender em qual desses níveis você se encontra é fundamental para definir o tratamento correto e evitar dores desnecessárias.
É importante esclarecer que as hemorroidas não são varizes. Elas são pequenos vasinhos de sangue presentes sob a mucosa do canal anal. Quando esses vasos incham ou se deslocam, surgem os sintomas que conhecemos. Para saber mais sobre a origem desse problema, recomendo a leitura sobre o que são hemorroidas de verdade.
Como funcionam os graus de hemorroidas internas?
A classificação em graus serve exclusivamente para as hemorroidas internas. Cada nível representa o quanto o tecido se deslocou para fora do canal anal:
- Grau 1: As hemorroidas permanecem dentro do canal anal. O principal sintoma é o sangramento vivo ou uma sensação de “tampão” ao evacuar.
- Grau 2: O tecido sai durante o esforço para evacuar, mas volta para dentro de forma automática e espontânea.
- Grau 3: A hemorroida sai no esforço e não volta sozinha; o paciente precisa empurrar manualmente para dentro.
- Grau 4: O tecido permanece permanentemente para fora e não pode ser reduzido manualmente.
Independentemente dos graus de hemorroidas, todas elas podem causar sangramento e desconforto. Monitorar esses sinais é essencial para a sua saúde anal.
Hemorroida interna, externa e trombose
Muitas vezes o paciente confunde o grau 4 com a hemorroida externa. A diferença é anatômica: a interna sai de dentro do canal, enquanto a externa já nasce na borda do ânus. Além disso, no meio de uma crise inflamatória ou trombose, não é o momento ideal para definir os graus de hemorroidas. Primeiro, precisamos aliviar as crises de hemorroidas para depois avaliar o quadro crônico.
Segundo a Sociedade Brasileira de Coloproctologia (SBCP), o diagnóstico preciso evita que pacientes em estágios iniciais sejam submetidos a cirurgias complexas sem necessidade.
Tratamentos para cada estágio
O tratamento evolui conforme os graus de hemorroidas avançam. Nos estágios iniciais (Grau 1 e 2), a ligadura elástica de hemorroidas é uma opção de consultório extremamente eficaz, que evita cortes e internações hospitalares.
Já nos graus 3 e 4, quando o volume é maior e os tratamentos clínicos não resolvem, a cirurgia pode ser indicada. No entanto, quanto mais cedo você buscar ajuda, maiores são as chances de resolver o problema com métodos minimamente invasivos, como reforça a Biblioteca Virtual em Saúde.
Sobre o Especialista:
O Dr. Marcelo Werneck é médico coloproctologista com formação de excelência pela UFMG e especialização pelo Hospital Felício Rocho. Com vasta experiência, ele atua nos principais centros de saúde, focando em tratamentos humanos e tecnologicamente avançados.
- MG: CRM 44832 | RQE 25133
- SP: CREMESP 210383 | RQE 109479
FAQ: Dúvidas comuns sobre os graus de hemorroidas
Raramente. Na maioria das vezes, o tratamento é feito com dieta, pomadas e, se necessário, procedimentos de consultório como a ligadura elástica.
A hemorroida pode aumentar de grau?
Sim. Sem o tratamento adequado e a mudança de hábitos, a tendência é que os sintomas e o deslocamento do tecido piorem com o tempo.
Hemorroida vira câncer?
Não. Hemorroidas são condições benignas e não têm relação com o surgimento de tumores malignos.
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