Se você está lidando com hemorroidas, especialmente as de grau mais avançado, é normal questionar se pomadas ou procedimentos menos invasivos, como a ligadura elástica, podem resolver o problema. Neste artigo, explico as diferenças entre hemorroidas grau 3 e 4, e se essas alternativas de tratamento são eficazes. 

Vamos entender melhor o que são essas condições, seus sintomas e qual a abordagem ideal para cada caso.

O que são Hemorroidas Grau 4 e como diferenciar das Hemorroidas Externas?

As hemorroidas grau 4 representam uma condição em que os tecidos internos do ânus, que deveriam estar na parte de dentro, acabam ficando expostos para fora do ânus. Esse tecido, que chamamos de mucosa, tem uma aparência rosada e úmida, parecida com o tecido da boca ou da pálpebra. 

É importante não confundir a hemorroida grau 4 com a hemorroida externa. A hemorroida externa é um inchaço no tecido externo do ânus, enquanto a grau 4 é um tecido interno que fica permanentemente fora do ânus.

No caso das hemorroidas externas, muitas vezes não há sintomas ou desconforto. Mas, quando há sintomas, podemos tratar com pomadas e cuidados básicos. Já as hemorroidas grau 4 são mais graves e costumam causar sensações de desconforto, secreção de muco, mau cheiro e até sangramentos, exigindo uma abordagem mais específica.

Pomadas funcionam para hemorroidas grau 3 e 4?

As pomadas podem ajudar a aliviar temporariamente os sintomas das hemorroidas grau 3 e 4, como dor e coceira. No entanto, elas não resolvem o problema de forma definitiva. No caso das hemorroidas grau 4, o tecido está sempre exposto e, portanto, o uso de pomadas oferece um alívio muito limitado, já que o contato com a roupa e a higiene na região podem irritar e causar sangramentos.

Para hemorroidas grau 3, a pomada também não é suficiente. Nesse grau, o tecido hemorroidário tende a sair do ânus durante a evacuação e precisa ser empurrado de volta manualmente. Esse tipo de hemorroida precisa de um tratamento mais eficiente, como a ligadura elástica.

E a Ligadura Elástica? É eficaz para hemorroidas Grau 3 e 4?

A ligadura elástica é um procedimento que pode funcionar bem para hemorroidas de grau 2 e, em alguns casos, para as de grau 3. Nessa técnica, um pequeno elástico é colocado ao redor do tecido da hemorroida para cortar o suprimento de sangue, fazendo com que o tecido eventualmente seque e caia.

Para hemorroidas grau 3, a ligadura elástica pode ser eficaz, pois essas hemorroidas ainda podem entrar e sair do ânus, tornando possível o uso do elástico. Contudo, se a hemorroida grau 3 for muito grande, a ligadura elástica pode não ser suficiente, exigindo uma avaliação individualizada.

Já para hemorroidas grau 4, a ligadura elástica raramente é uma solução viável. A quantidade de tecido externo geralmente torna o procedimento ineficaz, pois o elástico não consegue abarcar toda a extensão do tecido. Nesses casos, a cirurgia é o tratamento mais recomendado para uma solução duradoura.

Qual o melhor Tratamento para Hemorroidas Grau 3 e 4?

Para resumir, as hemorroidas grau 3 e grau 4 geralmente não podem ser resolvidas com o uso de pomadas. A ligadura elástica é uma ótima opção para hemorroidas grau 2 e, em certos casos, para grau 3. No entanto, à medida que a gravidade da hemorroida aumenta, a eficácia da ligadura elástica diminui, tornando-se pouco viável para as de grau 4.

Como sempre digo, cada quadro é único e, por isso, deve ser analisado com cautela. Se você sofre com hemorroidas e busca uma solução eficaz, agende uma consulta comigo, Dr. Marcelo Werneck. Juntos, podemos avaliar o seu caso e determinar o tratamento mais adequado para você.