Todos nós já enfrentamos um quadro de diarreia, não é mesmo? Isso pode ocorrer devido aos tipos de alimentos que consumimos e costuma se resolver em poucos dias. Entretanto, dependendo de cada quadro, a diarreia pode demorar um pouco mais e isso é um sinal de atenção. Por isso, hoje falarei sobre esse tema importante: a diarreia recorrente.
Quando falo em diarreia, estou me referindo à evacuação mais de três vezes ao dia com fezes amolecidas ou líquidas. Mas mesmo que você vá ao banheiro menos vezes, se as fezes estiverem sempre líquidas, isso também não é normal e precisa ser investigado.
O que é diarreia?
Diarreia é, basicamente, uma aceleração do trânsito intestinal, o que aumenta a produção ou a fluidez das fezes. Isso faz com que a pessoa sinta a necessidade de ir ao banheiro com maior frequência.
Uma das causas mais comuns de diarreia é a famosa virose, que são gastroenterites virais, ou infecções bacterianas, geralmente causadas por alimentos contaminados ou contato com outras pessoas infectadas. Vírus como o rotavírus e bactérias como Escherichia coli são exemplos frequentes. Essas infecções costumam ser autolimitadas, ou seja, a diarreia melhora sozinha após alguns dias. Nesses casos, o foco do tratamento é hidratar bem o paciente e garantir uma boa nutrição enquanto o organismo se recupera.
Agora, se a diarreia durar mais de uma ou duas semanas, ou se for recorrente, ou seja, se você apresentar episódios frequentes de diarreia por meses ou semanas, isso precisa ser investigado mais a fundo. Diarreias crônicas e recorrentes exigem atenção médica!
Conheça as principais causas da diarreia recorrente
As causas podem variar, desde infecções que se tornam crônicas, como a infecção por Clostridium (ou Clostridioides, como é chamada hoje), que ocorre muitas vezes após o uso de antibióticos. O que acontece é que o antibiótico mata muitas bactérias do intestino, tanto boas quanto ruins, mas a Clostridioides, que é resistente à maioria dos antibióticos, pode sobreviver e causar um desequilíbrio, levando à diarreia persistente.
Uma das causas que pode estar por trás da diarreia recorrente é uma infecção prolongada, como a salmonelose, onde a diarreia se arrasta mesmo após o período inicial de uma gastroenterite. Nesses casos, por meio de exames como a coprocultura, conseguimos identificar o micro-organismo causador e, assim, tratar a infecção adequadamente.
Intolerâncias alimentares como causa da diarreia crônica
Entretanto, a principal causa de diarreias crônicas e recorrentes não são infecções, mas sim intolerâncias alimentares! Imagine que uma pessoa tem intolerância a determinado alimento e continua o consumindo. A intolerância à lactose, por exemplo, é uma das mais conhecidas.
Quando a lactose não é digerida adequadamente, ela permanece no intestino, causando dois efeitos principais: um efeito osmótico, que atrai líquido e resulta em fezes mais líquidas, e a fermentação por bactérias, que provoca gases e agrava ainda mais o quadro de diarreia. Isso pode até causar disbiose, um desequilíbrio na flora intestinal.
Mas não é só a lactose que causa problemas. Existem intolerâncias a outros carboidratos, como a frutose, e até sensibilidades ao glúten. Cada pessoa é única, e é essencial investigar a alimentação, fazendo um diário alimentar e dos sintomas. Isso ajuda a identificar os alimentos que podem estar causando o problema. Em casos de síndrome do intestino irritável, por exemplo, dietas que eliminam alimentos fermentáveis (os famosos FODMAPs) têm mostrado bons resultados.
Outra causa comum de diarreia são os medicamentos. Um exemplo é a metformina, bastante usada no tratamento do diabetes tipo 2, que pode causar diarreia como efeito colateral. E muitas pessoas nem se dão conta, mas alguns adoçantes, como sorbitol e manitol, que são encontrados em muitos alimentos industrializados, têm efeito laxante e podem provocar diarreia. Além disso, existem medicamentos que são laxantes e, às vezes, o paciente usa sem saber que está contribuindo para o problema.
Doenças intestinais, como a Retocolite Ulcerativa e a Doença de Crohn, também estão entre as causas de diarreia crônica, assim como deficiências na absorção de nutrientes ou de enzimas digestivas. O importante é que, com a investigação correta, na maioria dos casos conseguimos identificar o que está causando o problema e melhorar significativamente a qualidade de vida da pessoa.
Se você está lidando com diarreia recorrente, é fundamental investigar as causas para evitar complicações e melhorar sua qualidade de vida. Desde infecções prolongadas até intolerâncias alimentares e o uso de certos medicamentos, há uma série de fatores que podem estar por trás desse sintoma. Não deixe que a diarreia afete sua saúde a longo prazo. Cada caso é único e merece atenção especializada.
Se você se identifica com esses sintomas, agende uma consulta comigo. Atendo em Belo Horizonte e em São Paulo, e juntos podemos encontrar a melhor solução para o seu caso.
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